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問答

鎮(zhèn)安縣社保局職工醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)；離退休縣處級干部醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)？

提問者： hongweijin 2016-10-21 00:00

最佳答案

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是在工廠、單位上班的人，也有自行購買的，也就是常說的“五險(xiǎn)一金”中的醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家要求企業(yè)單位為個(gè)人購買的保險(xiǎn)，這個(gè)醫(yī)保使用范圍廣，可以買藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報(bào)銷和生育保險(xiǎn)。這個(gè)醫(yī)保費(fèi)用比較多。目前已經(jīng)簡化了報(bào)銷流程，患者不需要去社保中心報(bào)銷，可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算的。流程是：入院時(shí)：有醫(yī)保的患者，憑身份證辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院。出院時(shí)：醫(yī)生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是針對城市失業(yè)人員、沒有醫(yī)保的小孩、老人等，每年繳納固定的費(fèi)用，一般在30-60元不等，根據(jù)各地方政策不一樣。居民醫(yī)保的參保人員可以享受少量的門診費(fèi)用報(bào)銷和按比例的住院報(bào)銷。目前也是可以直接在醫(yī)院的設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算的。流程是：入院時(shí)：參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時(shí)：醫(yī)生安排出院，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)�？ê蜕矸葑C，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算，報(bào)銷條件一定要符合居民醫(yī)保報(bào)銷條件的，報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報(bào)銷，還有醫(yī)院設(shè)立了報(bào)銷起點(diǎn)的。具體根據(jù)各地政策不一。新農(nóng)合醫(yī)保是國家對農(nóng)村戶籍的人員設(shè)立的一種醫(yī)保制度，是目前我國涉及面最廣的一種新型農(nóng)村合作醫(yī)保。每年繳納50元左右費(fèi)用，能夠享受住院費(fèi)用的報(bào)銷。門診費(fèi)用也可以按比例報(bào)銷。目前有些地區(qū)已經(jīng)推廣到農(nóng)村醫(yī)生看病都可以報(bào)銷部分費(fèi)用的新農(nóng)合的醫(yī)保住院報(bào)銷與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷差不多�，F(xiàn)在也是在醫(yī)院的醫(yī)保辦直接結(jié)算報(bào)銷的。流程是：入院時(shí)，參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排，先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù)，繳納住院押金。出院時(shí)，根據(jù)醫(yī)生的安排出院，辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算，然后將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)保卡到醫(yī)保辦，辦理住院報(bào)銷。以上三種醫(yī)保的報(bào)銷現(xiàn)如今都已經(jīng)簡化流程，很方便參保人員報(bào)銷。但是各個(gè)地方的法規(guī)政策不一樣的。具體操作還需按照當(dāng)?shù)亓鞒獭?/p>

回答者：JJ_258942016-10-23 00:00

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